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15. Juni 2020

Hat man mit der Herstellung von Medikamenten gegen Coronaviren begonnen?

Allgemeinmediziner
Coronavirus
Coronavirus-Probleme
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16. Juni 2020

Ja, die amerikanische Firma Gilead Sciences hat kürzlich Remdesivir hergestellt. Die Lieferungen an medizinische Einrichtungen in den USA haben bereits am Montag begonnen.

Dies ist die beste Antwort auf meine Frage
16. Juni 2020

Bevor ein Medikament hergestellt werden kann, muss es "geöffnet" werden.

Es gibt viele Möglichkeiten, ein neues Heilmittel zu schaffen. Sie können eine natürliche oder synthetische Verbindung wiederverwenden, die bereits zur Behandlung anderer Krankheiten verwendet wurde, oder Sie können eine neue Verbindung von Grund auf neu entwerfen, indem Sie ein Drag-Design ausführen. Die Wissenschaftler arbeiten jetzt hart in beide Richtungen.

Beide Prozesse sind derzeit auf dem Gebiet der Computertechnologien eng miteinander verbunden: Mit Methoden der Computermodellierung wählen die Wissenschaftler die perspektivischsten Moleküle - Kandidaten aus und schaffen neue, verbessern bereits vorhandene. Aber es ist immer noch notwendig, die Daten der Modellierung im Experiment zu überprüfen.

Das Problem ist, dass das neue Coronavirus zur Gruppe II der Pathogenität gehört, also ziemlich gefährlich ist. Und nicht alle Labore können es anbauen. Daher kann nicht jeder das Medikament an einem lebenden Virus testen. Und es gibt noch keine Bioanalysen, die auf der Basis von Proteinen inaktiver Viren hergestellt werden und es erlauben, die Bindung eines potenziellen Medikaments zu untersuchen.

Aus diesem Grund gibt es derzeit eine große Anzahl von Forschungsarbeiten über die Computermodellierung möglicher Medikamente, die an Proteine des Coronavirus binden, aber die Experimente werden in Einheiten gezählt. Mit anderen Worten, es besteht eine große Lücke zwischen den verfügbaren Computer-"Vorhersagen" und den Experimenten.

Es muss auch bedacht werden, dass Medikamente, die sich im Experiment als wirksam erwiesen haben, nicht immer klinisch getestet werden. Es ist eine Sache, das Medikament auf das Virus im Reagenzglas zu beeinflussen, und eine ganz andere Sache - im menschlichen Körper, wo das Medikament an das Virus gelangen muss und nicht die Organe des Patienten "verletzen" darf. Oft sind es klinische Studien, die zum Stolperstein werden. Dies war der Fall bei der Kombination Lopinavir/Ritonavir, auf die große Hoffnungen gesetzt wurden: Eine kürzlich durchgeführte klinische Studie zeigte, dass sie für die Behandlung mit COVID-19 unwirksam war. Chloroquin und seine Derivate werden noch untersucht: Die Wirkung ist noch nicht klar, aber eine hohe Toxizität ist aufgetaucht. Erste Fälle von Vergiftungen mit Chloroquin-Derivaten haben bereits stattgefunden - als Folge von Selbstbehandlungsversuchen.

Große klinische Studien mit bestehenden Medikamenten hatten keine Zeit, sie abzuschließen, und kleine, aber immer häufiger enttäuschende Nachrichten.

Die Bioinformatik versucht, dies teilweise durch die Entwicklung neuer Moleküle auszugleichen. Aber neben dem Problem der experimentellen Tests ist im Bereich der Computermodellierung nicht alles glatt. Darüber hinaus ist das Virus anfällig für Mutationen - das heißt, das Virus kann immer noch Resistenz gegen diesen Blocker produzieren ...

Auf den ersten Blick geht es den Medikamenten, die die Replikation der Nukleinsäure des Virus blockieren: Remedesivir und Favipiravir, recht gut. Die erste wurde zur Behandlung des Ebola-Fiebers und die zweite zur Behandlung der Grippe entwickelt, aber die Replikation von Nukleinsäuren in Viren ist ähnlich, so dass hier das Medikament von einem Virus theoretisch an ein anderes "herankommen" kann. In Bezug auf Remixivir hat die Herstellerfirma bereits einen Artikel veröffentlicht, der dessen Wirksamkeit gegen das neue Coronavirus aufzeigt und den möglichen Wirkmechanismus beschreibt. Aber bisher keine klinischen Forschungsdaten - so hielt die Welt, fasziniert von schönen Models, den Atem an und wartet hoffentlich auf die Ergebnisse ... Man kann nur hoffen, dass die Herstellerfirma nicht scheitern wird - sie waren es, die das Medikament mit einem ähnlichen Wirkmechanismus zur Behandlung der viralen Hepatitis C (Sophosbuvir) entwickelt haben. Es ist also noch nicht gelungen, die Replikation von Viren zu blockieren.

Im Gegensatz dazu ist bei Favipiravir der Wirkmechanismus unbekannt, aber die vorläufigen klinischen Beweise sind ermutigend. Seine klinischen Versuche laufen derzeit - und es gibt noch keine Ergebnisse!

Während die Bioinformatik gegen Computermodelle von Proteinen ankämpft, versuchen Immunologen, Antikörper gegen das Coronavirus zu finden. Es gibt vielversprechende Entwicklungen in diesem Bereich. Eine Gruppe von Forschern erhielt sogar Antikörper gegen das Virus aus dem Blut von immunisierten Lamas (!!): sie haben kleinere Antikörper und "Joch", was sie wirksamer machen kann. Leider hat der Thriller "Kamele gegen Coronaviren" noch keine verbindliche Fortsetzung in Form von klinischen Studien: Diese Arbeiten liegen noch hinter den kleinen Molekülen um anderthalb Schritte zurück.

Im Allgemeinen sind die Misserfolge verständlich: Die Arzneimittelentwicklung ist in der heutigen Welt kein schneller Prozess und dauert etwa 10 Jahre. Selbst wenn sie beschleunigt werden kann, was nicht immer möglich ist, kann die gesamte notwendige Forschung Jahre dauern. Daher ist es unmöglich, den Erfolg einer Forschung in dieser Richtung zu garantieren. Und es gibt noch nichts zu produzieren.

Um die Wahrheit zu sagen, wie ich bereits schrieb, arbeiten Forscher aus der ganzen Welt an der Heilung des neuen Coronavirus. Es ist, als ob man mit allen Waffen auf alle Ziele schießen würde - es erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass jemandes "Schuss" das Ziel trifft.

Dies ist die beste Antwort auf meine Frage
16. Juni 2020

Laut WHO gibt es derzeit keine empfohlenen Medikamente zur Prävention oder Behandlung von Infektionen, die durch das neue Coronavirus (2019-nCoV) verursacht werden.
Infizierte Patienten sollten jedoch die notwendige medizinische Versorgung erhalten, um die Symptome zu lindern und zu kontrollieren, und Personen mit schwerer Erkrankung sollten eine geeignete unterstützende Therapie erhalten. Spezifische Medikamente gegen das neue Coronavirus werden derzeit entwickelt und müssen klinisch getestet werden. Die WHO arbeitet mit mehreren Partnern zusammen, um die Entwicklung neuer Medikamente zu beschleunigen.

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17. Juni 2020

Ja, es wurden mehrere große Studien eingeleitet, um eine wirksame Behandlung der Coronavirusinfektion zu finden. So hat die WHO beispielsweise eine klinische Studie über Solidarität in die Wege geleitet, in der mehrere Behandlungsoptionen miteinander verglichen werden, um ihre Wirksamkeit zu beurteilen. In Großbritannien ist eine große, nationale Studie im Gange, die ebenfalls darauf abzielt, Behandlungsmöglichkeiten für COVID-19 zu ermitteln. In Kanada arbeitet eine Reihe von Institutionen daran, Medikamente zu finden und zu testen. Die National Institutes of Health (NIH) in den USA haben mit klinischen Versuchen mit Hydroxychloroquin und Azithromycin zur Behandlung von COVID-19 begonnen.

Auch Impfstoffe gegen eine Coronavirusinfektion werden aktiv entwickelt und getestet.

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