Symptome, die auf eine Nierenkolik hinweisen können, sind:

• Plötzlich auftretende, heftigste, stechende, krampfartige, wellenförmige Schmerzen, die je nach Lage des Nierensteins in den Rücken, den seitlichen Unterbauch, die Leisten oder in die Genitalregion (Schamlippen, Hoden) ausstrahlen können
• Übelkeit, Brechreiz und Erbrechen
• Stuhlgang und Blähungen können nicht mehr abgehen (reflektorischer Darmverschluss)
• Häufiges Wasserlassen kleiner Harnmengen (Pollakisurie) und nicht zu unterdrückender Harndrang
• Oft Blut im Urin aufgrund von Verletzungen der Schleimhaut in den Harnwegen durch die abgehenden Steinchen; das Blut ist entweder mit freiem Auge sichtbar (Makrohämaturie) oder nur unter dem Mikroskop (Mikrohämaturie)
• Motorische Unruhe
• Schweißausbruch, Kollapsneigung
• Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen beim Wasserlassen bei zusätzlicher Harnwegsinfektion